THEOPHYLIN LÀ THUỐC GÌ
Thuốc Theophylline là dung dịch gì ? Dưới đây là nội dung tờ hướng dẫn sử dụng gốc của dung dịch Theophylline (Thông tin bao gồm liều dùng, giải pháp dùng, chỉ định, kháng chỉ định, thận trọng, dược lý…)
1. Tên hoạt chất và biệt dược:
Hoạt chất : Theophylline
Phân loại: Thuốc giãn khí phế quản.
Bạn đang xem: Theophylin là thuốc gì
Nhóm pháp lý: Thuốc kê đối kháng ETC – (Ethical drugs, prescription drugs, Prescription only medicine)
Mã ATC (Anatomical Therapeutic Chemical): R03DA04, R03DA54, R03DA74, R03DB04
Brand name:
Generic : Théostat LP, Theostat L.P , Theophylin Usarichpharm, Theophylin Tipharco, Theophylin Thành Nam, Theophylin Dopharma, Theophylin NIC Pharma, Diaphyllin Venosum.
2. Dạng chế tao – Hàm lượng:Dạng thuốc với hàm lượng
Nang: 100 mg, 200 mg.
Nang giải tỏa kéo dài: 50 mg, 60 mg, 65 mg, 75 mg, 100 mg, 125 mg, 130 mg, 200 mg, 250 mg, 260 mg, 300 mg, 400 mg.
Viên nén: 100 mg, 125 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg.
Viên nén hóa giải kéo dài: 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg, 400 mg, 450 mg, 500 mg, 600 mg.
Sirô: 50 mg/5 ml.
Dung dịch: 27 mg/5 ml, 50 mg/5 ml.
Theophylin (khan), mặt đường trực tràng: Viên đạn để trực tràng 350 mg.
Thuốc truyền tĩnh mạch: 0,4 mg/ml (400 mg); 0,8 mg/ml (400 với 800 mg); 1,6 mg/ml (400 cùng 800 mg); 2 mg/ml (200 mg); 3,2 mg/ml (800 mg); 4 mg/ml (200 cùng 400 mg) (theophylin khan vào dextrose 5%).
Theophylin cũng rất được dùng nhằm uống cùng tiêm, bên dưới dạng aminophylin, là các thành phần hỗn hợp theophylin cùng với ethylenediamin chảy trong nước gấp 20 lần đối với theophylin solo độc.
Thuốc tham khảo:
| THEOPHYLIN 200 | ||
| Mỗi viên nén gồm chứa: | ||
| Theophylline monohydrate | …………………………. | 200 mg |
| Tá dược | …………………………. | vừa đủ (Xem mục 6.1) |
————————————————
► Kịch Bản: kanamara.vnTeam
► Youtube: https://www.youtube.com/c/kanamara.vn
► Group : Hội những người dân mê dược lý
► Instagram : https://www.instagram.com/kanamara.vnvn/
4. Ứng dụng lâm sàng:4.1. Chỉ định:
Điều trị triệu bệnh và tắc nghẽn đường thở còn phục sinh do hen mãn tính hoặc do những bệnh phổi mạn tính khác:
Theo hướng dẫn điều trị hen thế giới (The Global initiative for Asthma Guidelines, 2009), không khuyến cáo dùng theophylin uống có tác dụng thuốc điều trị lâu hơn bệnh hen phế quản ở trẻ em 2 hít cùng tiêm tĩnh mạch, ipratropium bromid và corticosteroid tiêm tĩnh mạch; tuy vậy, công dụng này chưa được khẳng định ở tín đồ lớn. Điều trị này sẽ không được khuyến cáo.
Bệnh phổi ùn tắc mạn tính (COPD):
Theophylin (chế phẩm uống chức năng kéo dài) có thể thêm hoặc sửa chữa thay thế liệu pháp những thuốc giãn truất phế quản công dụng kéo lâu năm (như tiotropium, hoặc chất chủ vận tinh lọc beta2 hít) ở bạn bệnh bị COPD nặng yêu cầu điều trị thêm vì thỏa mãn nhu cầu không thỏa đáng hoặc vì có chức năng phụ.
Vai trò của theophylin ở tín đồ bệnh bị các đợt nặng trĩu lên của COPD còn tranh cãi. Một số trong những nhà lâm sàng mang lại là không có lợi, có lúc còn có công dụng xấu.
Liều cao chế tác sinh học theophylin giải phóng lờ đờ tuy đang được chứng tỏ có tính năng trong điều trị dịch phổi tắc nghẽn mạn tính, nhưng không hẳn là thuốc được ưa cần sử dụng vì tất cả tiềm năng độc tính.
Cơn chấm dứt thở nghỉ ngơi trẻ thiếu hụt tháng:
Aminophylin (tiêm tĩnh mạch máu hoặc uống) cũng rất được chỉ định để xử trí cơn ngừng thở tái diễn nghỉ ngơi trẻ thiếu tháng (cơn xong xuôi thở thọ trên 15 giây, dĩ nhiên tim đập lừ đừ và xanh tím). Vì đặc điểm độc tiềm tàng, phải suy nghĩ cẩn thận khi sử dụng thuốc mang lại trẻ bên dưới 1 tuổi. Cafein thường được ưa dùng.
4.2. Liều cần sử dụng – giải pháp dùng:
Cách dùng :
Đường uống: Thuốc rất có thể uống trước hoặc sau bữa ăn, với một cốc nước đầy, hoặc uống cùng thuốc chống acid để sút thiểu kích ứng tại chỗ. Thuốc giải phóng chậm trễ không được nhai hoặc xay thuốc.
Đường tĩnh mạch: Thuốc có thể tiêm tĩnh mạch máu rất chậm rãi (trong vòng trăng tròn – 30 phút, liều hấp thụ trên 30 phút) dạng không pha loãng, hoặc tiêm truyền tĩnh mạch chậm sau khi đã trộn thuốc vào một lượng khủng dịch truyền (tốc độ truyền không thực sự 25 mg/phút). Trường hợp trong quá trình truyền liều nạp bao gồm xảy ra các phản ứng phụ cung cấp tính, chấm dứt truyền 5 – 10 phút hoặc truyền với vận tốc chậm hơn.
Thuốc đạn theophylin thông thường không đề nghị dùng bởi hấp thu và tích lũy thất hay không dự kiến được.
Đối với người béo phì, liều lượng được tính theo trọng lượng lý tưởng của người bình thường tương ứng.
Theophylin được dùng dưới dạng khan hoặc hydrat. Liều cần sử dụng của thuốc hay được tính theo mô hình khan. 1,1 mg theophylin hydrat tương đương với cùng một mg theophylin
Liều dùng:
*Người lớn
Triệu triệu chứng cấp:
Liều tiến công (liều nạp):
Đợt cấp cho của hen phế quản: tuy theophylline rất có thể dùng để làm đỡ những triệu hội chứng của hen, nhưng hiện nay không được dùng làm điều trị đợt cấp cho của hen.
Điều trị dịch phổi tắc nghẽn mạn tính: Theophylline được xem là liệu pháp tiêm tĩnh mạch hàng hai trong khoa cấp cho cứu hoặc trong khám đa khoa khi điều trị bằng các thuốc giãn phế truất quản công dụng ngắn ít kết quả.
Nếu bạn bệnh không dùng theophylline trong tầm 24 giờ trước đó: Liều nạp là 4,6 mg/kg (tương đương 5,8 mg aminophylin) tiêm tĩnh mạch máu hoặc 5 mg/kg uống. Liều nạp sao để cho đạt nồng độ thuốc trong ngày tiết thanh xê dịch 10 microgam/ml.
Chú ý: vừa đủ cứ mỗi liều 1 mg/kg có tác dụng nồng độ Theophylline ngày tiết tăng 2 microgam/ml.
Nếu người bệnh đã dùng theophylline trong tầm 24 tiếng trước đó: Không lời khuyên liều nạp nếu như chưa xác định nồng độ theophylline máu thanh. Liều nạp được xem theo công thức sau:
Liều = (Nồng độ theophylline ngày tiết thanh mong ước – mật độ theophylline huyết thanh đo được) × Vd.
Liều duy trì:
Người bự 16 – 60 tuổi (khỏe mạnh, ko hút thuốc): 0,4 mg/kg/ giờ, buổi tối đa 900 mg/ngày, trừ lúc nồng độ dung dịch trong ngày tiết thanh thấp phải dùng liều mập hơn.
Bệnh mạn tính:
Hướng dẫn tiên tiến nhất cho rằng bắt buộc dùng liều theophylline thấp hơn, không cần sử dụng liều > 10 mg/kg/ngày đến trẻ ≥ 1 tuổi hoặc tín đồ lớn.
Dung dịch uống: Liều thứ nhất 300 mg/ngày, tạo thành nhiều liều, dùng biện pháp nhau 6 – 8 giờ.
Liều duy trì: 400 – 600 mg/ngày (tối nhiều 600 mg/ngày).
Uống viên giải tỏa kéo dài: Liều đầu tiên: 300 – 400 mg, 1 lần/ngày; liều gia hạn là 400 – 600 mg, 1 lần/ngày (tối nhiều 600 mg/ngày).
Kiểm tra lại độ đậm đặc theophylin huyết thanh sau uống thuốc 3 ngày hoặc sau tiêm tĩnh mạch máu 12 giờ đồng hồ (trẻ em), 24 tiếng (người lớn). Bệnh dịch nhân duy trì liều uống hoàn toàn có thể phải đánh giá lại cứ sau khoảng tầm 6 – 10 tháng cần sử dụng thuốc.
*Trẻ em
Triệu chứng cấp:
Liều nạp:
Giống liều bạn lớn.
Liều duy trì:
Trẻ nhỏ tuổi 6 – 52 tuần tuổi: Liều (mg/kg/giờ) = 0,008 × tuổi (tính theo tuần) + 0,21.
Trẻ 1 – 9 tuổi: 0,8 mg/kg/giờ.
Trẻ 9 – 12 tuổi: 0,7 mg/kg/giờ.
Trẻ 12 – 16 tuổi (hút thuốc hoặc hút bắt buộc sa): 0,7 mg/kg/giờ.
Trẻ 12 – 16 tuổi(không hút thuốc): 0,5mg/kg/giờ, về tối đa 900 mg/ngày, trừ khi nồng độ thuốc trong máu thanh thấp buộc phải dùng liều bự hơn.
Bệnh mãn tính:
Dung dịch uống:
Trẻ 45 kg: Liều như fan lớn.
Viên uống hóa giải kéo dài:
Trẻ ≥ 1 tuổi và 45 kg: Liều như tín đồ lớn.
Đối tượng khác
Liều gia hạn người mập trên 60 tuổi: 0,3 mg/kg/giờ, tối đa 400 mg/ngày trừ khi nồng độ thuốc trong ngày tiết thanh thấp đề nghị dùng liều khủng hơn, theo dõi cẩn thận và giảm liều (khi cần).
Điều chỉnh liều sau khi đo độ đậm đặc theophylin huyết thanh:
Hen: số lượng giới hạn bình thường: trẻ em: 5 – 10 microgam/ml, tín đồ lớn: 5 – 15 microgam/ml; gia hạn liều nếu đáp ứng nhu cầu tốt. Kiểm tra lại độ đậm đặc theophylin tiết thanh giải pháp 24 giờ đồng hồ (đối cùng với liều tĩnh mạch máu cấp) hoặc 6 tới 12 mon (liều uống). Trường hợp nồng độ theophylin máu thanh > 15 microgam/ml, điều chỉnh giảm khoảng tầm 10% liều dùng.
Chú ý: kiểm soát lại độ đậm đặc theophylin tiết thanh sau uống thuốc 3 ngày hoặc sau tiêm tĩnh mạch 12 tiếng (trẻ em), 24 giờ (người lớn). Căn bệnh nhân duy trì liều uống hoàn toàn có thể phải đánh giá lại cứ sau khoảng tầm 6 – 10 tháng cần sử dụng thuốc.
Điều chỉnh liều ở người suy gan:
Độ thanh thải của thuốc rất có thể giảm 1/2 hoặc nhiều hơn thế ở những người mắc bệnh xơ gan, viêm gan cấp, ứ mật. Phải chú ý theo dõi mật độ thuốc trong máu thanh để bớt liều thích hợp.
4.3. Kháng chỉ định:
Quá mẫn với các xanthin hoặc các thành phần của thuốc.
Bệnh loét bao tử tá tràng vẫn hoạt động, teo giật, rượu cồn kinh không kiểm soát và điều hành được
4.4 Thận trọng:
Không tiêm tĩnh mạch theophylin cho tất cả những người bệnh đã dùng theophylin uống vì rất có thể xảy ra loàn nhịp tim gây tử vong. Khi nào cũng phải ban đầu điều trị hen với dung dịch kích phù hợp beta2 cùng corticosteroid. Không dùng đồng thời theophylin với phần lớn thuốc xanthin khác.
Những tín đồ hút thuốc có thể cần liều to hơn hoặc nhiều lần hơn, vày độ thanh thải theophylin có thể tăng với nửa đời giảm ở fan nghiện thuốc lá so với người không hút thuốc. Nửa đời cũng giảm ở fan nghiện rượu. Nửa đời của theophylin tăng trong suy tim, xơ gan, lây truyền virus, suy gan và ở người cao tuổi. Nói chung nên giảm liều với theo dõi cảnh giác nồng độ theophylin máu thanh ở những người bệnh này.
Dùng cẩn trọng theophylin ở người dân có loét dạ dày, tăng năng đường giáp, tăng nhãn áp, đái dỡ đường, sút oxygen huyết nặng, tăng ngày tiết áp, hễ kinh.
Xem thêm: Thảo Luận:I Miss You So Much " Có Nghĩa Là Gì? Anh Yêu Em Tiếng Anh Là Gì
Dùng bình yên theophylin cho tất cả những người có đau thắt ngực hoặc tổn hại cơ tim vì khi cơ tim bị kích thích có thể có hại. Do theophylin rất có thể gây loàn nhịp và/hoặc làm xấu thêm loạn nhịp có sẵn, bất cứ một biến hóa đáng đề cập nào về tần số và/hoặc nhịp tim đều bắt buộc theo dõi điện chổ chính giữa đồ và các thăm khám khác.
Do hấp thu với tích lũy thất hay và tất yêu tiên đoán, cần thuốc đạn trực tràng theophylin có khuynh hướng gây độc nhiều hơn thế nữa những dạng thuốc không giống và cho nên thường ko được sử dụng
Tác hễ của dung dịch trên người lái xe và quản lý và vận hành máy móc.
Cần cẩn trọng khi thực hiện cho các đối tượng người sử dụng lái xe và quản lý và vận hành máy móc.
4.5 sử dụng cho thiếu phụ có thai và cho bé bú:
Xếp hạng cảnh báo
AU TGA pregnancy category: A
US FDA pregnancy category: C
Thời kỳ với thai:
Theophylin dễ ợt vào nhau thai. Tuy không thấy có bởi chứng ô nhiễm và độc hại đối với thai khi bà bầu dùng theophylin nhưng nên dùng theophylin an toàn ở tín đồ mang thai.
Thời kỳ cho nhỏ bú:
Theophylin phân bố trong sữa cùng với nồng độ bởi 70% độ đậm đặc trong ngày tiết thanh cùng đôi khi rất có thể gây kích say mê hoặc phần đông dấu hiệu ô nhiễm ở trẻ nhỏ tuổi bú sữa mẹ. Bởi vì theophylin rất có thể gây ADR cực kỳ nghiêm trọng ở trẻ nhỏ bú sữa, phải xem xét xem nên kết thúc cho nhỏ bú hay ngừng dùng thuốc, căn cứ tầm đặc trưng của thuốc đối với người mẹ.
4.6 công dụng không mong muốn (ADR):
Theophylin tạo kích ứng bao tử – ruột với kích mê say hệ TKTW với bất kỳ đường cần sử dụng thuốc nào. ADR về TKTW thường cực kỳ nghiêm trọng hơn ở trẻ em so với những người lớn. Tiêm tĩnh mạch máu aminophylin cho tất cả những người bệnh đã dùng theophylin uống rất có thể gây loạn nhịp tim dẫn mang lại tử vong.
Thường gặp, ADR > 1/100
Tim mạch: Nhịp tim nhanh.
TKTW: chứng trạng kích động, bể chồn.
Tiêu hóa: buồn nôn, nôn.
Ít gặp, 1/1 000
4.7 phía dẫn cách xử trí ADR:
Giảm liều lượng theophylin thường làm giảm xác suất xảy ra cùng mức độ nghiêm trọng của các về dạ dày với TKTW, tuy vậy, ví như ADR này vẫn còn, hãy hoàn thành thuốc. Những ADR về tim mạch thường nhẹ và tự hết. Tiêm tĩnh mạch cấp tốc aminophylin rất có thể gây giường mặt, ngất, ngừng tim. Cần tiêm siêu chậm.
4.8 liên tưởng với các thuốc khác:
Tránh kết hợp theophylin cùng với conivaptan, deferasirox, lobenguan.
Theophylin làm cho tăng loại trừ lithi và có thể làm giảm hiệu lực hiện hành điều trị của lithi. Khi dùng đồng thời cùng với theophylin hoàn toàn có thể phải sử dụng liều lithi cao hơn.
Theophylin tất cả thể biểu hiện độc tính hợp đồng với ephedrin và mọi thuốc công dụng giống thần ghê giao cảm khác và khi sử dụng đồng thời, mọi thuốc này có thể làm cho tất cả những người bệnh càng dễ bao gồm loạn nhịp tim.
Cimetidin, liều cao alopurinol, thuốc kiêng thai uống, propranolol, ciprofloxacin, erythromycin, fluvoxamin cùng troleandomycin, disulfiram hoàn toàn có thể làm tăng nồng độ theophylin ngày tiết thanh vì chưng làm bớt độ thanh thải theophylin.
Rifampicin rất có thể làm bớt nồng độ theophylin tiết thanh vày làm tăng cường độ thanh thải theophylin sinh hoạt gan.
Việc cần sử dụng đồng thời theophylin cùng với phenytoin, carbamazepin hoặc barbiturat có thể dẫn đến sút nồng độ trong ngày tiết thanh của một hoặc của tất cả hai thuốc vày làm tăng đưa hóa sống gan.
Methotrexat hoàn toàn có thể làm giảm độ thanh thải theophylin, buộc phải theo dõi mật độ theophylin huyết tương ở fan bệnh sử dụng theophylin đôi khi với methotrexat.
Độ thanh thải của theophylin hoàn toàn có thể giảm do xúc tiến với các thuốc như alopurinol, một vài thuốc phòng loạn nhịp, cimetidin, disulfiram, fluvoxamin, interferon alpha, thuốc phòng khuẩn nhóm macrolid với quinolon, thuốc kiêng thai uống, tiabendazol cùng viloxazin. Liều của theophylin có thể phải giảm.
Phenytoin và một vài ba thuốc phòng động ghê khác, ritonavir rifampicin với sulfinpyrazon hoàn toàn có thể làm tăng thanh thải theophylin, yên cầu điều chỉnh liều theophylin mang đến thích hợp.
Các xanthin có thể gây hạ kali tiết trầm trọng do hạ oxi tiết hoặc hết hợp với thuốc công ty vận beta2, corticosteroid, thuốc lợi tiểu.
Độc tính hiệp đồng khi dùng theophylin cùng halothan hoặc ketamin, cùng theophylin hoàn toàn có thể đối kháng tác dụng với adenosin và tuyên chiến và cạnh tranh thuốc chẹn thần kinh cơ.
4.9 quá liều và xử trí:
Triệu chứng: Ngộ độc theophylin có nhiều khả năng xảy ra nhất khi nồng độ theophylin tiết thanh quá quá trăng tròn microgam/ml. Ngán ăn, bi thảm nôn và thỉnh phảng phất nôn, tiêu chảy, mất ngủ, kích thích, bối rối và hoa mắt thường xảy ra. Phần đa triệu chứng phân biệt về ngộ độc theophylin hoàn toàn có thể gồm hành vi hưng cảm kích động, nôn hay xuyên, khát rất độ, nóng nhẹ, ù tai, tấn công trống ngực cùng loạn nhịp. Teo giật hoàn toàn có thể xảy ra mà không có những triệu hội chứng báo trước không giống về ngộ độc cùng thường dẫn cho tử vong. Việc tiêm tĩnh mạch máu aminophylin cho người bệnh đã dùng theophylin uống hoàn toàn có thể gây loạn nhịp chết người.
Xử trí: Nếu teo giật không xảy ra khi bị thừa liều cấp cho tính, phải bài thuốc khỏi dạ dày ngay bằng cách gây ói hoặc rửa dạ dày, tiếp nối cho uống than hoạt cùng thuốc tay. Khi người bệnh hôn mê, teo giật, hoặc không tồn tại phản xạ hầu, rất có thể rửa dạ dày nếu người bệnh được để một ống vận khí quản nhằm tránh hít sặc dịch dạ dày vào đường hô hấp. Khi fan bệnh vẫn trong cơn teo giật, trước hết yêu cầu làm thông thoáng con đường thở và đến thở oxygen, hoàn toàn có thể điều trị cơn co giật bằng cách tiêm tĩnh mạch diazepam 0,1 – 0,3 mg/kg, buổi tối đa mang lại 10 mg.
Cần phục hồi cân bằng nước cùng điện giải. Một trong những tình huống rình rập đe dọa sự sống, rất có thể dùng phenothiazin so với sốt cao cạnh tranh chữa và propranolol đối với chứng tim đập quá nhanh. Nói chung, theophylin được chuyển hóa nhanh và không yêu cầu thẩm bóc tách máu. ở người có suy tim sung tiết hoặc bệnh dịch gan, thẩm bóc máu rất có thể làm tăng thanh thải theophylin vội vàng 2 lần.
5. Cơ chế tác dụng của thuốc :5.1. Dược lực học:
Chống hen, giãn phế truất quản:
Giãn truất phế quản vị giãn cơ trơn.
In vitro: ức chế trong ống thử sự mất hạt của chăm sóc bào.
Ngoài ra:
Kích ham mê trung ương: kích thích chổ chính giữa thần, gây teo giật làm việc liều cao.
Kích ưa thích tim: giãn mạch vành, tăng yêu cầu oxy sinh sống tim (chất giãn mạch vành “độc”).
Tác dụng giãn cơ trơn.
Tác dụng lợi tiểu
Theophylin là một trong những xanthin có tính năng trực tiếp làm cho giãn cơ trơn truất phế quản, làm giảm co thắt phế quản và kích ưa thích hô hấp, thuốc được dùng trong hen và dịch phổi tắc nghẽn mạn tính còn hồi phục. Công dụng giãn phế quản rất ít nếu co thắt truất phế quản chưa hẳn là lý do chính của suy hô hấp. Thuốc kích ưng ý cơ tim và hệ TKTW, làm giảm sức cản nước ngoài vi và áp lực đè nén tĩnh mạch, gây lợi tiểu. Công dụng lợi đái của theophylin táo tợn hơn theobromin nhưng ngắn hơn.
Theophylin được dùng như là 1 trong những thuốc giãn truất phế quản vào xử trí ùn tắc đường thở hồi phục được, như hen phế quản. Nhìn bao quát thuốc chủ vận beta2 như salbutamol là dung dịch lựa chọn hàng đầu trong giãn phế truất quản, theophylin hay được dùng cung cấp cùng thuốc công ty vận beta2 và corticosteroid ở fan bệnh đề nghị thêm tính năng giãn phế truất quản. Sự phối kết hợp này có thể làm tăng một số tính năng không mong ước như hạ kali huyết. Một vài người bệnh bị dịch phổi tắc nghẽn mạn tính cũng thỏa mãn nhu cầu tốt cùng với theophylin. Thuốc trước đây cũng khá được dùng cung ứng thêm trong khám chữa suy tim lúc bị tắc nghẽn đường thở. Theophylin cũng rất được dùng để chữa bệnh cơn xong xuôi thở nghỉ ngơi trẻ sơ sinh.
Theophylin là dung dịch giãn phế truất quản có hiệu lực hiện hành trong hen và trước đây đã được coi là liệu pháp hàng đầu. Tuy nhiên nay dung dịch này đã trở nên đẩy xuống địa chỉ kém hơn nhiều, đa số do lợi ích khiêm tốn mà thuốc lấy lại, phạm vi điều trị hạn hẹp và nên theo dõi mật độ thuốc. Hen đêm tối có thể được nâng cấp bằng các chế phẩm theophylin giải hòa chậm, nhưng những cách can thiệp khác ví như glucocorticoid hoặc salmeterol hít chắc hẳn rằng hiệu lực hơn.
Cơ tạo thành dụng:
Các cơ chế tác dụng dược lý của theophylin được đề xuất bao hàm (1) ức chế phosphodiesterase, vì vậy làm tăng AMP vòng nội bào, (2) tính năng trực tiếp trên mật độ calci nội bào, (3) chức năng gián tiếp trên độ đậm đặc calci nội bào thông qua tăng phân cực màng tế bào, (4) đối kháng thụ thể adenosin, đối kháng prostaglandin. Có không ít bằng chứng cho biết thêm đối kháng thụ thể adenosin là yếu ớt tố quan trọng nhất chịu đựng trách nhiệm đa phần các tính năng dược lý của theophylin.
5.2. Dược đụng học:
Hấp thu: Theophylin hấp thu cấp tốc và hoàn toàn dưới dạng chế tác sinh học lỏng, viên nang, viên nén không bao; tốc độ hấp thu (không bao gồm mức độ hấp thu) giảm bởi vì thức nạp năng lượng và thức nạp năng lượng cũng ảnh hưởng đến độ thanh thải của theophylin.
Sau lúc uống dạng lỏng, nang hoặc viên nén không bao, thường đạt độ đậm đặc đỉnh huyết thanh trong 1 – 2 giờ. Sự hấp thu những chế phẩm giải hòa chậm khác biệt đáng kể. Khi biến hóa dạng dược phẩm thì liều dùng cũng cần xem lại, thiết yếu hoán đổi lẫn nhau được. Hấp thu qua mặt đường trực tràng cấp tốc khi thụt, nhưng có thể chậm và biến hóa khi sử dụng dạng viên đạn. Hấp thu qua tiêm bắp lừ đừ và không trả toàn.
Phân bố: Theophylin phân bố nhanh vào các dịch kế bên tế bào và những mô khung hình và đạt cân đối phân bố 1 giờ đồng hồ sau một thang tiêm tĩnh mạch. Thuốc thâm nhập một trong những phần vào hồng cầu. Vd là 0,45 lít/kg (0,3 – 0,7 lít/kg), phụ thuộc vào vào khối lượng lý tưởng, Vd sút ở fan béo, tăng sống trẻ đẻ non, người xơ gan, người già. Thuốc qua được nhau bầu và phân bổ được vào sữa mẹ.
Thuốc liên kết protein tiết tương khoảng tầm 40 – 60%, nhưng bớt ở con trẻ sơ sinh hoặc người lớn bệnh tật gan. độ đậm đặc theophylin trong huyết thanh rất tốt điều trị giãn phế truất quản khoảng tầm 10 – đôi mươi microgam/ml (55 – 110 micromol/lít), từ bỏ 7 – 14 microgam/ml mang lại điều trị chứng ngừng thở sinh hoạt trẻ đẻ thiếu hụt tháng, khoảng 10 microgam/ ml cho thỏa mãn nhu cầu lợi tiểu trợ thì thời, mật độ trên trăng tròn microgam/ml thường gây ADR.
Chuyển hóa: Theophylin gửi hóa làm việc gan thành acid 1,3-dimethyluric, acid 1-methyluric cùng 3-methylxanthin. Khử methyl thành 3-methylxanthin (có thể thành 1-methylxanthin) được xúc tác vày cytochrom P450 isoenzym CYP1A2; hydroxyl hóa thành acid 1,3-dimethyluric được xúc tác vày CYP2E1 cùng CYP3A3. Vận tốc chuyển hóa qua gan khác nhau sẽ dẫn mang lại sự khác biệt lớn về độ thanh thải, nồng độ trong huyết tương cùng nửa đời thải trừ. Chuyển hóa qua gan bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tuổi, chứng trạng hút thuốc, bệnh tật, chế độ ăn kiêng, liên tưởng thuốc. Nửa đời trong huyết thanh của theophylin ở người lớn bị hen nhưng bạo gan khỏe, không hút thuốc là 7 – 9 giờ, ở trẻ em là 3 – 5 giờ, ở người hút thuốc lá là 4 – 5 giờ, sinh hoạt trẻ sơ sinh với trẻ đẻ non là 20 – 30 giờ và ở người già không hút thuốc lá là 10 giờ. Nửa đời trong máu thanh của thuốc tăng ở tín đồ suy tim hoặc mắc dịch gan. Trạng thái định hình thường đạt được trong tầm 48 giờ khi sử dụng phác đồ điều trị thích hợp.
Thải trừ: Theophylin và các chất chuyển hóa đào thải chủ yếu hèn qua thận. Fan lớn, khoảng 10% liều sa thải dưới dạng không đổi sang nước tiểu, dẫu vậy ở trẻ con sơ sinh, khoảng 50% liều thải trừ dưới dạng không đổi. Lượng nhỏ theophylin không chuyển hóa được bài trừ trong phân.
5.3 Giải thích:
Chưa tất cả thông tin. Đang cập nhật.
5.4 sửa chữa thuốc :
Chưa có thông tin. Đang cập nhật.
*Lưu ý:
Các thông tin về dung dịch trên kanamara.vn chỉ mang tính chất tìm hiểu thêm – khi dùng thuốc cần hoàn hảo và tuyệt vời nhất tuân theo theo phía dẫn của bác bỏ sĩ
Chúng tôi không phụ trách về bất kể hậu quả nào xẩy ra do từ ý dùng thuốc dựa theo các thông tin bên trên kanamara.vn
6. Phần tin tức kèm theo của thuốc:6.1. Hạng mục tá dược:
.
6.2. Tương kỵ :
Không áp dụng.
6.3. Bảo quản:
Viên nén theophylin khan được bảo vệ trong vật dụng dựng kín, khu vực khô ráo, ở nhiệt độ 15 – 30 oC.
Thuốc tiêm theophylin được bảo vệ ở nhiệt độ 25 oC và né tránh đông băng.
6.4. Thông tin khác :
Không có.
6.5 tư liệu tham khảo:
Dược Thư tổ quốc Việt Nam
Hoặc HDSD Thuốc.
Xem thêm: Tải Game Kim Cương Cho Máy Tính, Bejeweled 3 Game Xếp Kim Cương
Bài viết được tham khảo hoặc viết bởi: bác sĩ nhi khoa – Đỗ Mỹ Linh.
